Reise-Impfungen für Japan: Japanische Enzephalitis & Co.

Bald fliegen wir nach Japan, yeah! Bei aller Freude ist auch ein gutes Stück an ernsthafter Vorbereitung für eine solche Reise notwendig – nicht zuletzt die Frage, ob unsere Reiseschutzimpfungen auf dem aktuellen Stand sind. Was unsere Recherche erbracht hat und wogegen wir uns impfen lassen (bzw. wogegen nicht).

Das Auswärtige Amt ist, was Reisen nach Japan angeht, recht unemotional. Das Gesundheitssystem und der Hygienestandard im Land sind, wie ja jedermann weiß und lobt, hervorragend und mit Mitteleuropa mindestens gleichzusetzen. Atemschutzmasken, die von Japanern oft und gern getragen werden, dienen hier tatsächlich dem Zweck, etwa bei einer leichten Erkältung seine Mitmenschen nicht anzustecken (während sie in Südostasien vor allem den Träger vor Smog und Abgasen schützen sollen).

Reiseimpfungen – wo holen?

Da wir uns diesmal entschieden, unsere Kinder nicht wieder von rabiaten, nicht-empathiefähigen und auf den Umgang mit Erwachsenen eingestellten Ärzten impfen zu lassen – eine Zehnjährige schafft das schon, aber beim Weltwunderbaby wollten wir hier keine Basis für eine Impfangst legen -, machten wir nach der Erstberatung (13 Euro bitte, wird von der Krankenkasse nicht erstattet) flugs einen Termin bei unserer Kinderärztin.

Bei einer Fernreise werden oft mehrere Impfungen in mehreren Sitzungen nötig – da ist liebevolle Begleitung in vertrauter Umgebung (und Gummibärchen zur Belohnung) gerade für kleinere Kinder dringend anzuraten, meinen wir. Dazu kommt ein finanzielles Argument für Familien, die chronisch knapp bei Kasse sind: Die nötigen Impfstoffe hat unsere Ärztin in der Apotheke bestellt, wir bekamen dann nur die (empfindlich hohe) Rechnung von dort. Selbige wurde umgehend bei der Krankenkasse eingereicht und erstattet, so dass wir hier nicht in Vorleistung gehen mussten, sondern bequem auf Geldeingang warteten und den Betrag dann an unsere Krankenversicherung weiterüberwiesen.

Reiseimpfungen – welche sind wichtig?

Neben den Standard-Impfungen, die auch von der Ständigen Impfkommission (StIKo) in Deutschland empfohlen werden, setzte die Reisemedizinerin im Reisemedizinischen Zentrum ihr Kreuzchen noch an verschiedenen anderen Stellen. Empfohlen wurden uns also zunächst folgende Reiseimpfungen:

Hepatitis A und B: wird vom Auswärtigen Amt für Japan gar nicht (A) oder nur „bei Langzeitaufenthalt oder besonderer Exposition“ (B) empfohlen; unsere Kinderärztin riet uns von der Hepatitis-A-Impfung für unsere Jüngste ab, da die Krankheit in diesem Alter sehr leicht verlaufen würde – wir sagen also: nein, danke.

(By the way: Man könnte so kleinen Kindern fast wünschen, sich mit Hepatitis A anzustecken. Laut Informationsblatt des Instituts für Reisemedizin gibt es keine bekannten Spätfolgen bis auf eine lebenslange Immunität gegen die Krankheit.)

Japanische Enzephalitis: Der Impfstoff ist seit Neuestem auch für Kinder zugelassen. Die nachtaktiven Überträger-Mücken sitzen gern in Reisplantagen und werden uns in unserem Campervan in der freien Natur wohl öfters besuchen, als uns lieb ist.

Die Symptome (Quelle: das Institut für Reisemedizin im Krankenhaus Dresden-Friedrichstadt) klingen echt gruselig: Es beginnt fünf bis 15 Tage nach dem Mückenstich mit Grippe-Anzeichen und Magen-Darm-Beschwerden. Danach folgen Nackensteife, Übererregbarkeit, Krämpfe, Bewusstlosigkeit und Lähmungen … Achtung, es kommt noch schlimmer: In bis zu 85 Prozent der Fälle sind die Krankheitsverläufe „bösartig“ und haben „bleibende schwerste Schäden“ wie Intelligenzveränderungen (ich nehme mal an, nach unten), geistige Behinderung und gestörte Verhaltensweisen. Ein Viertel der Erkrankten stirbt. Und eine Therapie? Gibt es nicht. Schluck.

Das Argument des Auswärtigen Amts, dass die Krankheit in Japan wegen der hohen Impfraten fast nicht mehr vorkommen würde, drehte die Reisemedizinerin herum: Wenn fast die ganze Bevölkerung geimpft ist, heißt das ja nicht, dass es die Erreger nicht mehr gibt, oder? Die wenigen Erkrankungen, die es gab, traten überwiegend auf Shikoku auf – wo wir auf jeden Fall hinwollen.

Also hieß es: Impfung, ja bitte! Für die Immunisierung sind 2 Shots im Abstand von 28 Tagen nötig (gerade noch genug Zeit für uns), die Kosten von 87 Euro pro Shot übernimmt unsere Krankenversicherung. Puh! Die erste Ladung haben wir schon hinter uns und ich muss sagen: Ich habe selten eine so gut verträgliche Impfung bekommen.

Typhus: wird vom Auswärtigen Amt nicht empfohlen, die Kinderärztin riet ebenfalls nicht dazu. Da die Impfung ohnehin nur eine Schutzwirkung von 60 Prozent hat und man Typhus im Fall des Falles mit Antibiotika behandeln kann, vertrauen wir dem hohen Hygienestandard in Japan und sagen: Impfung nein, danke.

Daneben besteht offenbar die (geringe) Gefahr von Dengue-Fieber, gegen das es aber ohnehin keine Impfung gibt – konsequenter Mückenschutz ist hier die Devise.

Was die Mücken in Japan nicht übertragen, ist Malaria – hallelujah!

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Jenny

Jenny ist der Head of Weltwunderer - verantwortlich für alles rund ums Reisen. Außerhalb des Blogs ist sie Onlineredakteurin und Reiseführer-Autorin, Mama der drei Weltwundererkinder und hat ein Bagger-Diplom.

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